Bệnh viện Mắt Đà Nẵng
Mổ mắt cận thị tại Bệnh viện Mắt Đà Nẵng có được hưởng bảo hiểm y tế không?
Tóm tắt bài viết
Mổ mắt cận thị tại Bệnh viện Mắt Đà Nẵng có được hưởng bảo hiểm y tế không?
Theo Luật Bảo hiểm y tế hiện hành, người trên 6 tuổi khi mổ mắt cận thị, mổ khúc xạ và điều trị lác sẽ không được hưởng chế độ bảo hiểm y tế. Tuy nhiên, mổ mắt điều trị các bệnh lý khác vẫn được bảo hiểm y tế chi trả bình thường.
Hãy cùng Cửa hàng Giường Y tế Đà Nẵng tìm hiểu qua chế độ hưởng bảo hiểm y tế khi mổ cận thị, mổ khúc xạ…
Mổ mắt cận thị có được bảo hiểm y tế không?
Mổ mắt cận thị không được bảo hiểm y tế chi trả, gây thắc mắc cho nhiều người. Dù bảo hiểm y tế giảm bớt chi phí điều trị, nhưng không phải trường hợp nào cũng áp dụng.
Giường y tế tay quay
Giường y tế tay quay
Giường y tế tay quay
Giường y tế tay quay
Giường y tế tay quay
Giường y tế tay quay
Giường y tế tay quay
Giường y tế tay quay
Quy định hưởng bảo hiểm y tế (cập nhật mới nhất)
Các bệnh viện và cơ sở khám chữa bệnh trên cả nước áp dụng quy định của Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi năm 2014. Điều 21 Luật Bảo hiểm y tế 2014 quy định phạm vi hưởng bảo hiểm y tế như sau:
- Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai sản, sinh con.
- Khám bệnh sàng lọc, chẩn đoán sớm một số bệnh nguy hiểm.
- Vận chuyển bệnh nhân từ tuyến huyện lên tuyến trên trong một số trường hợp.
- Sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư, thiết bị y tế và dịch vụ kỹ thuật y tế theo danh mục được hưởng bảo hiểm y tế của Bộ Y tế.
Trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế
Theo điều 23 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi năm 2014, các trường hợp không được bảo hiểm y tế chi trả bao gồm:
- Sử dụng các dịch vụ thẩm mỹ.
- Điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ mắt, trừ trẻ em dưới 6 tuổi.
- Sử dụng các vật tư y tế thay thế như chân tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, và các phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng.
Người bị cận thị nếu có bệnh lý khác ở mắt và phải thực hiện phẫu thuật đồng thời sẽ được bảo hiểm y tế chi trả cho bệnh lý khác. Ví dụ, mổ phaco điều trị đục thủy tinh thể và cận thị sẽ được hưởng bảo hiểm y tế cho phần điều trị đục thủy tinh thể.
Giường y tế tay quay
Giường y tế tay quay
Giường y tế tay quay
Giường y tế tay quay
Giường y tế tay quay
Giường y tế tay quay
Giường y tế tay quay
Giường y tế tay quay
Điều kiện hưởng bảo hiểm y tế khi mổ mắt
Theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế và Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, người bệnh cần xuất trình đầy đủ giấy tờ sau để hưởng bảo hiểm y tế khi khám và điều trị bệnh về mắt:
Tự đến khám chữa bệnh
- Người trên 6 tuổi: Xuất trình thẻ bảo hiểm y tế còn giá trị và giấy tờ tùy thân có ảnh hợp lệ.
- Trẻ dưới 6 tuổi: Xuất trình thẻ bảo hiểm y tế còn giá trị sử dụng và giấy khai sinh của trẻ.
Trường hợp cấp cứu
Bệnh nhân cần xuất trình thẻ bảo hiểm y tế và giấy tờ tùy thân có ảnh hợp lệ trước khi làm thủ tục xuất viện để được hưởng chế độ bảo hiểm y tế.
Trường hợp chuyển tuyến
Từ ngày 01/01/2021, bệnh nhân được thông tuyến tỉnh mà không cần giấy chuyển viện, chỉ cần xuất trình thẻ bảo hiểm y tế còn giá trị và giấy tờ tùy thân có ảnh hợp lệ.
Trường hợp tái khám
Người bệnh cần xuất trình giấy hẹn của bệnh viện điều trị. Giấy hẹn tái khám chỉ có giá trị sử dụng 1 lần.
Mức hưởng bảo hiểm y tế khi điều trị mổ mắt
Theo điều 22 Luật Bảo hiểm y tế hiện hành, mức hưởng bảo hiểm y tế khi khám mắt và điều trị mổ mắt như sau:
Trường hợp khám chữa bệnh đúng tuyến
- Hỗ trợ 100% chi phí khám chữa bệnh cho người thuộc đối tượng tại điểm a, d, g, h, i của khoản 3 điều 12 Luật này.
- 100% chi phí cho một lần khám chữa bệnh dưới 15% mức lương cơ bản.
- 100% chi phí cho người tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục có số tiền cùng chi trả trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.
- 95% chi phí cho người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hàng tháng, thân nhân của người có công với cách mạng, người thuộc hộ gia đình cận nghèo.
- 85% chi phí cho các đối tượng khác.
Trường hợp khám chữa bệnh không đúng tuyến
- Bệnh viện tuyến trung ương: 40% chi phí điều trị nội trú.
- Bệnh viện tuyến tỉnh và tuyến huyện: 100% chi phí khám chữa bệnh (từ 01/01/2021).
Giường y tế tay quay
Giường y tế tay quay
Giường y tế tay quay
Giường y tế tay quay
Giường y tế tay quay
Giường y tế tay quay
Giường y tế tay quay
Giường y tế tay quay
Trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế
- Theo Điều 23 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi năm 2014, gồm: sử dụng các dịch vụ thẩm mỹ, điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt (trừ trẻ em dưới 6 tuổi), sử dụng các vật tư y tế thay thế như chân tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính.
Xem thêm: Chi phí mổ mắt cận thị tại Bệnh viện Mắt Đà Nẵng
Nếu người được bảo hiểm y tế thuộc nhiều đối tượng khác nhau, họ sẽ hưởng chế độ theo đối tượng có quyền lợi cao nhất.
Những thông tin trên giúp bạn hiểu rõ hơn về quy định pháp luật trước khi quyết định phẫu thuật xóa cận. Nếu thấy bài viết hữu ích, hãy chia sẻ để nhiều người cùng biết!
Nguồn tham khảo: Tổng hợp từ các thông tin công khai của Bệnh viện Mắt Đà Nẵng và các nguồn tin y tế đáng tin cậy.
Lưu ý: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo. Độc giả vui lòng liên hệ với bác sĩ, dược sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể và chính xác nhất.
- Quy trình khám bệnh và bảng giá tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng
- Chi phí đi sinh tại bệnh viện Phụ sản Đà Nẵng
- Bác sĩ Nguyễn Thị Thanh Loan – Khám sản Đà Nẵng
- Bác sĩ Phan Tín – Khám sản phụ khoa Đà Nẵng
- SIÊU ÂM ĐÀN HỒI MÔ GAN TẠI ĐÀ NẴNG VÀ ĐỊA CHỈ KHÁM GAN
- TRẺ TĂNG ĐỘNG GIẢM CHÚ Ý (ADHD) – CƠ SỞ CAN THIỆP SỚM TẠI ĐÀ NẴNG
- PHÒNG MẠCH DA LIỄU BÁC SĨ ĐOÀN VĂN HÙNG
 | Cửa hàng Giường Y Tế Đà Nẵng tại địa chỉ 120 Lương Trúc Đàm, Đà Nẵng và 316 Tôn Đức Thắng, Đà Nẵng là đơn vị cung cấp giường y tế uy tín và đa dạng, đáp ứng nhu cầu chăm sóc người bệnh cả tại gia đình và trong các cơ sở y tế. Với cam kết chất lượng và thiết kế tiện nghi, cửa hàng cung ứng các dòng sản phẩm cao cấp như giường y tế 1 tay quay, giường 2-4 tay quay, giường y tế inox, và giường tích hợp bô vệ sinh, giúp người bệnh dễ dàng thay đổi tư thế, hỗ trợ ăn uống, sinh hoạt và giảm thiểu khó khăn cho người chăm sóc. Đặt trọng tâm vào lợi ích của khách hàng, cửa hàng áp dụng phương châm “Tận tâm phục vụ – Tận tình chăm sóc” với dịch vụ tư vấn chu đáo và giao hàng nhanh chóng, kèm theo chính sách vận chuyển đến các khu vực Quảng Bình, Quảng Trị, Huế, Quảng Nam, Quảng Ngãi, Bình Định, Phú Yên... Đội ngũ nhân viên chuyên nghiệp luôn sẵn sàng lắng nghe nhu cầu cụ thể và tư vấn giải pháp tối ưu, mang đến sự an tâm và thoải mái cho khách hàng khi sử dụng sản phẩm. |
